肺移植可以使IPAH患者的5年生存率提高到50%左右,因此,长期以来肺移植被作为治疗IPAH的唯一有效手段。在肺移植开展比较广泛的北美和欧洲,通常是患者一旦被诊断IPAH,就立即被推荐到肺移植中心进行肺移植的评估和等待。因此,以依前列醇为代表的前列腺素类药已越来越多地替代了肺移植或作为进行肺移植的桥梁,这样更多等待肺移植的IPAH患者免除了肺移植或推迟了肺移植。北美资料显示2004年的肺移植等待队列中,列于静止队列的IPAH患者明显多于活跃队列(18%vs8%)。 ......