[病理生理]（七）骨骼与骨盐代谢

阿片类精神活性物质依赖者多伴骨钙减少，其程度与精神活性物质滥用的时间和数量呈正相关。动物实验显示，大鼠股骨远侧干骺端及腰椎的骨密度值较对照组明显降低。钙代谢的过程主要受甲状旁腺素（parathyroid hormone，PTH）、维生素D活性代谢产物和降钙素的调节，PTH促进促进溶骨，增加血钙、血磷，促进肾对钙重吸收和磷的排出，促进小肠对钙磷的吸收。降钙素抑制PTH对破骨细胞溶解骨盐的作用，抑制肾近曲小管对磷和远曲小管对钙的重吸收，使血钙、血磷浓度均降低。长期滥用阿片类药物后机体雌激素和孕激素分泌减少，导 ......