[诊断]四、动脉瘤的诊断方法

神经影像学技术的进步显著改变了脑动脉瘤的诊断。无创性血管造影方法，如CTA和MRA，不仅可检出动脉瘤和描述其特征，还能通过重建技术显示脑动脉瘤的三维形态结构。然而，无创性方法可能检测不到少量的动脉瘤出血。根据积血部位及分布情况，近50%～70%的患者可初步诊断动脉瘤的部位。动脉瘤可能出现囊壁曲线形钙化、动脉瘤内血栓或颅骨受侵蚀等特征，不过骨结构也可能产生伪影从而干扰动脉瘤的检测。DSA仍为诊断脑动脉瘤的金标准。其他的腰椎穿刺阳性结果还包括：脑脊液压力增高、白细胞计数延迟性增高（说明脑膜有炎症反应）、脑脊液 ......