口服维生素K抑制剂( VKAs )抗凝治疗在心血管病患中并不少见,而抗凝治疗毫无疑问将增加术中及术后出血风险。现在普遍对这类患者使用桥联抗凝,即静注或皮下使用普通肝素( UFH )或治疗剂量的低分子肝素( LMWH )替代长效药物,减少血栓事件发生的时间窗,同时有效避免不必要的出血事件,可以很好地降低围术期的血栓形成及出血的风险[ 9 , 26 , 27 ] 。更多的大规模临床研究将有助于明确更有意义的临床危险因素,优化心血管临床风险评估方法,更新对药物治疗作用的认识和不良事件的预防干预策略。 ......