[辅助检查]六、抗　生　素

部分抗生素因特异性作用于病原体特有的结构成分或代谢途径，有较高选择性，如青霉素等，对人体较少或几乎没有直接毒性作用，安全范围较大，不需进行TDM 。但也有不少抗生素在常用治疗剂量下即可对人体产生严重的毒性，如氯霉素（ chloramphenicol ） 、万古霉素（ vacomycin ） 、氨基糖苷类（ aminoglycosides ）等。对这些抗生素较长期应用时，进行TDM是必要的。表24-4列出了需进行TDM的主要抗生素有关参数，供参考。如肾功能减少10%即可显著延长氨基糖苷类消除半衰期，肾衰者可 ......