[并发症]一、贫 血

贫血是慢性肾衰竭的严重并发症，也是患者心血管发病率和死亡率增加的主要原因之一。慢性肾衰竭的贫血大多是正细胞正色素性贫血，网织红细胞计数随贫血加重而下降，骨髓红细胞增生低下，其主要原因是促红细胞生成素（EPO）绝对或相对不足。EPO是促进骨髓红系祖细胞生长、增殖、分化和成熟的主要刺激因子。在EPO应用之前腹膜透析比血液透析患者的贫血轻，可能的解释之一就是腹膜透析比血液透析清除中分子物质的效率高。这类物质可以影响CFU‐E增殖对红细胞的增殖过程产生作用，加重或导致肾性贫血，因而在肾性贫血的发病中具有意义。 ......