[护理]病例 16 胎盘早剥患者的护理

孕妇唐×，30岁，停经35周，既往产前检查血压正常，孕34周产检时发现血压增高140/90 mmHg，医师开出降压药，孕妇害怕对孩子有影响，未服用。今日凌晨突然阴道出血，量少，伴有下腹紧缩感10分钟一阵，1小时后来院，以“孕1产0孕35周头位，胎盘早剥？医师因怀疑孕妇是胎盘早剥，在孕妇腹部宫底处划线做标记，以观察宫底上升情况。胎盘早剥的观察要点：监测生命体征，测量血压、脉搏、呼吸、胎心变化，观察患者腹部紧张度，腹痛程度，宫底高度有无上升及宫底压痛、阴道出血量，保留会阴垫（估计出血量参考），观察患者精神状态 ......