基底动脉病变根据手术的风险和难易程度也可以分成三段(图11‐。21),分别为起始段、中段、远端,各个阶段病变的操作风险不同,其中以基底动脉下段操作风险最高,而发病部位以中段最为多见。基底动脉远端病变如果病变范围较局限,或距离基底动脉顶端有一定距离,可以使用单纯球囊扩张或较短的球囊扩张支架,支架不要越过大脑后动脉P1段(图11‐22A),但如果病变累及整个基底动脉顶端,最好选择自膨式支架跨过优势侧大脑后动脉P1段(图11‐22B)。对于支架的选择,球囊扩张支架和自膨式支架都可以,位置一般要覆盖一侧椎动脉,对 ......