[治疗]四、手术技术要点

2 ．鞍底硬膜。3 ．鞍底－斜坡隐窝。图4-2-5-40内镜下磨除鞍底左侧骨质，显露硬膜。对于偏于一侧的肿瘤，可根据肿瘤的位置和蝶窦间隔情况来选择鼻孔，有时只需磨除一侧的蝶窦前壁和蝶窦间隔（图4-2-5-。微腺瘤多生长在腺垂体组织内，切开鞍底硬膜后往往见不到肿瘤组织，但可见垂体膨隆增大（图4-2-5-。结合MRI，选择在垂体颜色相对苍白的部位，用镰状刀切开垂体组织，即可显露肿瘤，微腺瘤多质地较软，用刮匙可刮除（图4-2-5-。ACTH腺瘤较为特殊，瘤细胞多散在分布，有时术后皮质醇增多症状不改善，因此有作者 ......