[治疗]第二节 穿刺技术各论

颈部解剖结构复杂,血管、神经等结构交错。皮肤松弛,凹凸较多，不利于定位和针的固定。颈部活动度大,需要患者密切配合。行颈部穿刺时应该注意克服以上不利因素。应一手固定皮肤，一手穿刺，防止穿刺时皮肤滑动，对于穿刺针附近的血管，尤其是动脉，亦应采取指压固定。患者取仰卧位，按照上述的定位方法定位，从前方或者两侧方经过胸骨舌骨肌入路，此进针方向没有大的血管，比较安全，进针时嘱患者不要有吞咽动作（术前可于咽喉部喷射局麻药物如1%～2%利多卡因或丁卡因以减少刺激）（图4-。或者经两侧下颌骨后方入路：依次通过皮肤、皮下组织 ......