[治疗]六、 肝切除术　regional hepatectomy

肝切除术是指按解剖分叶做规则性肝切除术，因其能充分止血，在20世纪70年代曾一度流行。近年来发现在急诊条件下做肝切除术，其手术病死率高达40% ～ 60% ，故多主能严格掌握手术指征。Smith收集了70年代后期5083肝外伤资料，其中7.5%的病例做了肝手术治疗，但切除术后病死率为52.5% 。因此，目前大多主张行清创切除术即肝部分切除术，也就是清除了肝外伤造成的失活或脱落及毁损的肝组织，并直接在创面伤止血。鉴于这种类型的损伤少见，虽行左外叶切除极易操作，但笔者果断抉择清创断面止血，修补破损的左肝叶，贯 ......