下颌升支矢状劈开截骨术如果缺乏对近心骨段的控制会造成对美观及功能的多种影响。术后肌肉牵拉可使近心骨段被拉向前上,而远心骨段被拉向后下(图60-20)。近心骨段的前上旋转可使下颌角变钝,下颌角前方的下颌骨下缘凹陷,从而导致令人不快的美容效果。由于近心骨段的位置,可导致颊部凸出。所采用的骨结合类型已被证明在术中和术后的起始阶段会影响骨段位置61。近心骨段的过度旋转应被评估为其是功能性的(咬合力量下降,运动能力降低)问题或美观性的(下颌角缺失)问题,或二者均有。如果这不能成功,可能是由于关节内病理导致这一问题, ......