[治疗]牙体硬组织与牙髓创伤的治疗

牙釉质损伤包括牙折、牙脆裂和裂纹，损伤局限于牙釉质内，不超过釉-牙本质界。由于牙本质小管暴露，牙髓可能会被污染并引起炎症，如果未予治疗，最终导致牙髓坏死。不过，牙创伤后牙髓并发症的主要原因是合并于冠折的牙脱位。受影响，牙髓的免疫防御系统将对抗细菌入侵，牙髓预后要好得多（图21-8）。图21-8未累及牙髓的牙冠折。对于牙髓暴露的病例，推荐的做法是用氢氧化钙直接盖髓，用玻璃离子粘固液封闭，然后用牙本质黏合剂和复合树脂修复37。预后取决于牙髓暴露的时间、暴露牙髓的面积大小、牙髓本身的条件（活髓牙或死髓牙）及牙根 ......