[治疗]第三节 特殊类型损伤

这种损伤的特点为全拇指或绝大部分拇指的皮肤、指神经血管束，甚至连同拇长屈肌腱、拇长伸肌腱、拇短伸肌腱和末节指骨一并撕脱，使拇指指骨全部裸露。因此，治疗方法往往不能以吻合血管的方式将撕脱的皮肤缝回原位。拇指套状撕脱伤的治疗方法较多，有吻合血管的拇甲瓣移植术，中、环指侧方双岛状皮瓣转位术，环指桡侧或中指尺侧岛状皮瓣加示指背侧岛状皮瓣移位术，前臂逆行岛状皮瓣移位术，皮管成形术等。在伤后5～7天，皮肤活力及烧伤程度非常清楚，可再次清创后用游离皮片或皮瓣修复创面，对于肌腱烧伤面积小或肌腱无烧伤时可用皮片移植，而肌腱 ......