体表软组织原发伤损伤的诊断较为明确,特别是开放伤,一旦发现有局部皮肤和软组织有外伤性改变即可诊断,但是往往容易漏诊各种合并伤,引起不良后果。外周血管损伤的诊断基于临床表现如搏动性出血、进行性扩大的血肿、触及震颤、闻及血管杂音及局部缺血表现(苍白、麻痹、瘫痪、疼痛、无搏动以及茶色尿)是血管损伤诊断的硬指标,提示血管损伤需行血管探查手术。纠正休克确保水电解质平衡和器官有效灌注,加强对各重要器官功能的监测、保护、支持,合理使用CRRT和呼吸机改善器官功能不全,加强营养支持。 ......