患者男性,58岁,不稳定型心绞痛,5年前陈旧性前壁心肌梗死。B、C、D:RCA近端严重迂曲,RCA中段长病变,两端分别为70%和80%不规则局限病变,RCA向LAD提供丰富的侧支循环。讨论:该例患者由于RCA提供心脏50%以上的血液供应,近段严重迂曲,PCI风险偏大,PCI治疗虽非禁忌证,亦可以缓解心绞痛症状,但LAD侧支循环丰富,选择CABG更有利于改善预后。 ......