[治疗]第五节 降纤：充满希望而曲折的循证之路

研究发现，脑梗死急性期血浆纤维蛋白原和血液粘滞性常有增高。随着生物制药技术的发展，各种具有不同生物活性的蛇毒制剂相继被提取出来，其中降纤酶（defibrase）包括巴曲酶（batroxobin）和安克洛酶（ancrod）等被证实可显著降低血浆纤维蛋白原水平，增加纤溶活性、抑制血栓形成和促进血栓溶解（大剂量时）作用。评价降纤治疗（主要是蛇毒制剂）在脑梗死急性期使用的临床试验自上个世纪80年代开始，美国和欧洲相继进行了Ancrod治疗急性缺血性卒中的随机对照试验，中国也对降纤酶开展了很多研究，特别是近年已发表 ......