[治疗]第四节 手 术 方 法

常规采用全麻，病人取仰卧位，头高足低15 °～20 °。术者位于患者左侧，监视器置于患者右上方。根据病变位于肝脏的不同部位，穿刺点可作适当的调整，如病变在右肝，穿刺点基本与LC穿刺点相同。手术切口分别选择在脐部、剑突下4cm和右腋前线肋缘下2～3cm。如囊肿位于左半肝，则穿刺点可改在左肋缘下，总的原则是以有利于接近病变和操作为准。待囊液引流完全，囊壁皱缩后，用把持钳将囊肿顶盖部分提起，用超声刀将囊肿顶部开窗，通常是将没有肝组织覆盖的囊肿顶部囊壁组织全部切除（图13-6）。经右侧腹壁切口拉入腹腔引流管，留置 ......