穿刺肝组织较小,肝硬化可能漏诊。穿刺吸引获得的碎裂组织未必都是肝硬化,多数肝硬化标本有纤维包绕的结节。乙型肝炎的肝硬化时常见明显的肝细胞肿胀和胞核异常,肝细胞和胞核的形态很不一致,可出现成群的异型增生肝细胞(图11‐5B、图11‐。结合临床诊断为乙型肝炎肝硬化,血清肝纤维化标志物增高也不明显,仅根据穿刺肝组织易误诊为一般慢性肝炎。多数代偿的肝硬化无症状或无肝硬化特定的症状,肝活体组织检查发现了许多临床漏诊的病例。肝组织学只有间接证据的病例,由间接证据提示的强度,可依次诊断为“不能除外肝硬化”、“可能肝硬化 ......