[护理]第四章 急救护理评估

护理程序是整体护理的核心，护理评估是实施护理程序的第一步，其用评估技巧从不同的来源获取尽可能多的信息，检查信息的可靠性和准确性为了最终做出准确的护理诊断。急救护理评估与救护的优先次序是基于患者伤情的危重程度和生命征象。1），昏迷程度以睁眼反应、语言反应、运动反应三者分数总和即为昏迷指数，得分值越高，提示意识状态越好，14分以上属于正常状态，8分以下为昏迷，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分，3分多提示脑死亡或预后极差。 ......