1 .脾脏损伤的创面有活动性动脉出血,用压迫或缝合止血无效者。4 .脾动脉结扎能防止已被凝血块填塞及大网膜包裹粘连、不需要分离止血的再出血者。吸净腹腔积血清除血块,然后沿胃大弯侧脾胃韧带(或打开胃结肠韧带显露出胰体尾,在胰腺上缘寻找) ,在距脾门5cm内寻找脾动脉主干,正常脾动脉是由内向外到脾门,多数是在胰体尾上缘,极少数位于胰尾的后面或下方。将胰尾上缘充分显露后,在脾动脉的表面切开后腹膜2cm左右,将脾动脉周围组织分离开,用直角钳伸入脾动脉后方打开直角钳,扩大后壁间隙,并用7号丝线带到直角钳内引出(图8 ......