[发病机制]第4节 发病机制

充血性心力衰竭的发生机制尚不十分清楚，就其可能的发病机制分述如下。肌浆网对Ca2+的摄取和释放障碍:正常心肌细胞复极时,肌质网上的三磷酸腺苷（ATP）酶（钙泵）被激活，从而使胞浆中的钙离子被摄取到肌质网中储存，同时一部分钙离子从胞浆中被转运到细胞外。加之心肌细胞受缺血、炎症等病理状态的影响，肌浆网的ATP酶活性降低，对Ca2 ＋的摄取、结合和储存能力均明显下降，心肌兴奋时向胞浆内释放的Ca2 ＋减少。肌钙蛋白与Ca2+结合障碍:心肌细胞在缺血、酸中毒等病理状态下, H ＋可与Ca2 ＋竞争地与肌钙蛋白结合 ......