[鉴别诊断]第3节 非炎症性肠道疾病

肠道非炎症性疾病，包括器质性、功能性疾病，引起类似UC的慢性腹泻及肠道损害，临床上需与UC鉴别，见表23‐18。UC癌变率下降的原因，可能与60年代以来药物治疗的进展、维持治疗的广泛应用以及提倡预防癌变手术有关。影响UC癌变的因素包括：发病年龄、病程、病变范围、活动度等，即儿童和青春期患UC者，癌变率高。慢性持续型UC癌变危险性最大，反复发作型次之，长期维持缓解者，癌变率不高。UC癌变经历炎症→炎性息肉或增生→息肉腺瘤样变或不典型增生→癌变的过程。炎性息肉不会癌变，癌变一般也不发生于溃疡、糜烂或炎症粘膜。 ......