上颌骨修复重建的原则同样适用于下颌骨修复。首先,应该制订修复重建的目标,这对重建术式的选择具有重要的指导作用。一旦目标明确,则开始评估缺损处软组织情况,制订修复方案及可能需要的过渡性修复程序。以下病例能够更为具体形象地阐明在颌骨修复重建术中应加以考虑的要点。患者为17岁男性,因枪伤致下颌骨前部软硬组织缺损(图39-14),但上颌骨完好。制备附带皮岛的带蒂胸大肌瓣,其中血管蒂为移植组织提供营养,所附带皮岛用以修复颏区皮肤缺损,而升支区以钛重建板固定(图39-19)。自体松质骨(图39-22),即完成下颌骨功 ......