[治疗]6﹒局部迟发性血栓形成

支架术后较长时间仍出现栓子脱落事件有两个可能原因：支架内血栓形成或微血管内原有栓子的血凝块延长。但是，Rapp等对栓塞性脑卒中的动物模型进行研究，发现即使是大剂量的肝素对微栓子造成的脑损伤也无能为力。附壁血栓，保护伞置入会导致附壁血栓的脱落等，所以术中没有使用保护装置。这一推断可以从术后6小时的血管造影得到证实，术后6小时狭窄部位较术后即刻明显扩张，远端血管管径恢复正常，颅内大脑前动脉显影。从这一病例我们得到深刻的教训：①对于极高度狭窄的病变，狭窄远端血管在造影时可能会显示血流缓慢，管径“变细”，这可能是 ......