胎儿窘迫(fetal distress)是指胎儿宫内缺氧或酸中毒状态,与胎儿宫内死亡、死产、新生儿窒息、新生儿神经系统损伤和死亡有关。胎儿窘迫分急性窘迫和慢性窘迫两种。急性窘迫多发生在分娩期或妊娠急性并发症(如胎盘早剥、失血性休克)时,慢性窘迫多与胎盘功能慢性不全有关,常首先表现为胎儿宫内生长受限,其后宫内死亡。慢性窘迫已在胎儿生长受限章节叙述,本节重点讲述急性胎儿窘迫。有研究显示,接受分娩镇痛者在第二产程中主动屏气并不能明显缩短第二产程,反而增加胎儿窘迫的几率。 ......