[速览]2感染性休克微循环障碍该缩血管还是扩血管？

血管活性药物的使用是感染性休克治疗的基石之一。但感染性休克患者的微循环常常表现为毛细血管充盈不足、密度降低以及血流淤滞，治疗原则理论上应尽可能给予扩血管药物改善微循环。那么，感染性休克微循环障碍到底该缩血管还是扩血管？但早在2000年，Martin的研究发现去甲肾上腺素没有改善感染性休克患者的预后，2009年Dubin及其同事通过SDF成像技术直视下观察20名感染性休克患者使用去甲肾上腺素后的微循环状况，将患者的MAP分别维持在65mm Hg、75mm Hg、85mm Hg。 ......