[速览]第三节 腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation)是腰腿痛发病的主要原因。压痛点在L4、5椎间盘突出较L5、S1椎间盘突出更为明显，但也有部分患者可仅有腰背部压痛而无放射痛。L4、5椎间盘突出症，L5神经根受损，趾背屈肌力明显减弱。L3、4椎间盘突出膝反射减弱或消失，L5S1椎间盘突出跟腱反射改变。图56 - 3 - 2腰椎间盘突出症的CT表现示L4、5椎间盘向左侧突出，压迫神经根。较大的椎间盘突出，神经根被突出椎间盘影所覆盖，硬膜囊受压变扁。事实上患者MRI检查显示有椎间盘突出并非是手术指征 ......