肌红蛋白引起的ARF通常与横纹肌溶解有关。横纹肌溶解是指横纹肌细胞完整性受到损害,肌细胞内的成分释放进入细胞外液和血液循环。肌红蛋白是横纹肌内的一种重要成分,分子量18kD ,与血红蛋白结构和功能相似,可以携带氧气。正常情况下,仅极少量肌红蛋白进入血液并与α 2 -球蛋白结合,被单核吞噬细胞系统代谢。每克横纹肌含肌红蛋白4mg ,当肌肉损害严重,肌红蛋白大量释放,血浆浓度若超过15mg/L时,超出血浆蛋白的结合能力,肌红蛋白就从肾小球滤出进入肾小管,可引起肾小管堵塞和ARF [ 1 , 2 ] 。一般来说 ......