1 .左迷走神经在颈部走行于左膈神经的前外侧,进入胸腔后左迷走神经向后、位于左膈神经的后侧,走行于左锁骨下动脉及左颈总动脉之间并向下,于主动脉下缘水平发出喉返神经,喉返神经自前下向后绕行动脉导管、上返至颈部。处理动脉导管时勿损伤左侧喉返神经(图4 - 2 - 1 ~图4 - 2 -。1 .对于动脉导管后壁粘连重、游离风险大、年龄大的患者,可采取结扎线顺序经过动脉导管上缘-主动脉弓内后外-主动脉弓外后内-导管下缘-结扎导管,即经主动脉弓回转绕动脉导管的结扎方法(图4 - 2 -. ......