[病例]5　重症军团菌肺炎

军团菌肺炎是社区获得性肺炎中的少见类型，但有较高的比例发生重症肺炎。散发的军团菌肺炎易被误诊、漏诊，重症军团菌肺炎多合并全身多系统损害，对临床医生迅速做出准确的判断形成较大的干扰。现报道一例重症军团菌肺炎，并结合文献进行讨论。当我们将该患者的已知的诊断核心（重症社区获得性肺炎）加上一系列未知原因的临床特点：快速进展、白细胞不高、意识障碍、多脏器功能损害、电解质紊乱、常规抗感染无效等。所以，患者的临床诊断可以迅速锁定为重症军团菌肺炎。表5 - 4治疗后肝、肾功能及肌酶结果。 ......