[治疗]第五节 胸腰椎转移癌的外科治疗

骨骼系统是恶性肿瘤常见的转移部位，而脊柱是骨转移常见的部位。胸腰椎又是脊柱转移癌的最好发部位。有5%的恶性肿瘤发生脊柱转移，在因肿瘤而死亡的尸检病例中，有70%可发现脊柱转移。但有36%的脊椎转移临床上没有症状，胸腰椎转移癌临床症状相似。脊柱转移瘤主要来自乳腺、肺、前列腺和肾脏的原发恶性肿瘤，但还有12.5%的患者不能发现其原发病变。我们认为PTA手术对于患者相对体质较好，Tomita评分7分以下，预计生存期较长，多发性骨髓瘤患者，1～2个椎体的病变，椎体肿瘤侵犯单侧或双侧椎弓根或脊柱附件，尤其对于上胸椎 ......