脾脏缺血多为术中误切断脾脏供血分支所致,尤其是在清扫脾动脉干远端部分时,由脾动脉干发出的脾上极血管常被向上牵拉而似胃后血管(图6 -。在离断此区域血管分支前应注意辨别,无法判断时,应先予以保留,继续向远端游离、裸化,明确其走行,切忌盲目离断血管。若手术出现脾脏局部缺血,如果缺血范围不超过50.0% ,可不需行脾切除术。若缺血范围较大,应注意观察是否误断脾动脉或脾静脉,若发现脾脏血供障碍时应当机立断行脾脏切除术。有时,在淋巴结清扫过程中长时间压迫脾血管主干也会导致整个脾脏缺血而发生颜色改变,此时在终止压迫后 ......