[治疗]一、慢性进展性肝病的手术时机

慢性肝病肝脏移植的最大困难是决定手术时机。1983年美国国家健康研究所评议开发会议首次对此作了原则性的概述：肝脏移植应该在疾病有足够的发展病程以使患者有充分的机会通过其他方法稳定或恢复病情，但又要使手术能成功实行的阶段进行。若在病变的过早阶段实行肝脏移植，将使短缺的供体不能得到公正合理的应用，也使受体过早承受外科手术风险、昂贵的治疗费用和免疫抑制剂的毒副作用等问题。若在病变太晚阶段实行，将可能出现难以接受的高围术期并发症和死亡率，降低肝脏移植的疗效。肝病专家和移植专家一直试图从患者的各项参数中筛选出对判断 ......