[治疗]二、终末期肝病的病理生理和术前评估

这些病人往往表现为恶病质，且合并肝功能衰竭、多器官功能衰竭、肝性脑病以及严重代谢紊乱综合征。术前需全面评估，并对病人并存的所有内科方面的疾病加以诊断和治疗。凝血因子合成减少导致PT及APTT延长，尤其PT的变化能反映肝功能不全的程度﹒给Vit K和凝血制品不可能完全纠正慢性肝功能不全患者的凝血异常。主要表现为侧支静脉形成、食道静脉曲张出血、腹水、脾功能亢进、血小板减少、静脉曲张出血及伴发的再生障碍性贫血、胰腺炎和抗感染能力减弱等。现在也有用TIPS（transjugular intrahepatic po ......