[治疗]第二节 放射性唾液腺损伤

在鼻咽癌的常规放疗中，双侧腮腺、颌下腺均位于照射野中，因此双侧唾液腺，尤其是腮腺受照射难以避免，造成患者腮腺的急慢性的、不可逆性损伤，对患者的生活质量产生了较大的影响。目前国际上采用的急性放射性唾液腺损伤的RTOG／EORTC分级标准见附表10‐2‐1，后期放射性唾液腺损伤的LENT／SOMA分级标准见表10‐2‐2，口腔干燥程度参照Nishioka分级标准，附表10‐2‐3。放射性腺体损伤主要与舍格伦综合征相鉴别，前者有明确的头颈部肿瘤放疗史，病变部位以唾液腺为主，以口干为最主要表现，病理表现以腺泡变性 ......