[辅助检查]2.3 LAD主支发出S1后、D1前病变心电图和冠脉影像

病例分析:急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死患者aVL导联ST段抬高一般提示LAD发出的较大D血流中段, V1导联ST段抬高提示LAD发出的较大S血流中段,此时LAD闭塞部位多在近段发出较大的D和S前。D1 、 D2向高侧壁心肌供血,高侧壁心肌同时还由LCX供血,因此高侧壁心肌梗死面积较小。6 、 Ⅰ 、 aVL导联q波较小, ST段抬高幅度较小,考虑冠脉闭塞时间较短,或者是广泛前壁、高侧壁心肌受双重冠脉供血, CAG证实为第一种原因.AVF导联ST段下斜型压低为广泛前壁、高侧壁心肌梗死的镜像改变.V1导联ST ......