姓名、性别、年龄、病床号、诊断、体重、记录日期、病案号。包括SpO2 、体温、心率、血压、 CVP 、 PERF及Glasgow评分。护理操作内容记录、重点化验检查结果记录、交接班记录。3 .记录护士签名。 ......