[诊断]【诊断和鉴别诊断】

银屑患者有上述炎性关节炎表现即可诊断PsA 。但有部分患者银屑病皮肤损害出现关节炎之后，此时PsA诊断比较困难。目前PsA的标准一般采用2006年CASPAR制订的诊断标准：炎性关节病（包括关节、脊柱或附着点）同时CASPAR得分≥ 3分，即符合CASPAR分类标准：现发银屑病得2分。既往银屑病史得1分。影像学检查关节周围新骨形成，手足X线可见关节周围异常骨化（非骨赘形成）得1分。类风湿关节炎:两者均有小关节炎，但PsA有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、附着点炎，常侵犯远端指间关节，类风湿因子阴性， ......