[治疗]七、围术期化放疗

作者研究手术后（辅助）化放疗对胃和胃食管连接部可切除腺癌患者的生存率的影响。放疗的最初4天和最后3天，氟尿嘧啶和LV的剂量作了调整。3例（1%）死于化放疗的毒性作用。化放疗的3度毒性作用发生于41%患者，4度则为32%。这项有巨大影响的试验证明，作了根治切除的胃和胃食管连接部腺癌患者可以从辅助化放疗中获益，虽然化放疗组仅64%患者完成所有的计划治疗，3年生存率也高于单独手术组，为50%比41%。换言之，淋巴结廓清的范围在大部分患者是不足的，除分期的准确性受到质疑外，手术的效能也可能降低，反过来会放大化放疗 ......