拉力螺钉固定技术是指用螺钉将两个骨折段紧压在一起,而不使用接骨板进行固定。应用拉力螺钉技术,要求骨折段内外侧骨皮质完整可靠,因为该固定装置需要和邻近骨质一起共同分担功能载荷。在螺钉帽下方骨皮质中的钉孔称为引导孔,该孔的直径和螺纹的外径相同,因此螺钉的螺纹将不和骨皮质发生啮合。旋紧螺钉时,螺钉会产生一种张力将两侧的骨皮质相互压合在一起,严密地将骨折复位(图20-14)。因此,只有当骨折部位存在足够的骨量至少可以拧入两颗螺钉,并能坚固固定骨折的情况下,才能选择使用拉力螺钉。拉力螺钉的方向要始终和骨折线的方向垂 ......