[治疗]肾脏疾病的评估

肾脏疾病对围术期发病率和病死率有明显的影响。与急性肾衰竭相关的病死率是42%～88%31。Levy和同事们发现急性肾衰竭是病死率的独立危险因素，无论其他因素怎样。他还提出由于造影剂相关的急性肾衰高于30%，如果可能的话应该推迟择期手术，直到这些患者的肾功能恢复到基础水平。尽管目前已有新型的毒性小的造影剂，急性肾衰还是有可能发生。当怀疑出血性疾病时，常用的筛查实验包括用PT和INR来测定外源性途径的活性，以及用激活的部分凝血酶原时间来测定内源性途径的活性。当怀疑血小板减少时血小板计数很重要，并且出血时间延长 ......