体位和切口选择基本和右上肺叶切除类似,先处理右肺中叶静脉,再处理中叶支气管,最后根据叶裂发育情况来决定处理中叶动脉:如叶裂发育较好,可以解剖性游离各支动脉后用自动切割闭合器处理。如叶裂发育不好,可直接用自动切割闭合器将叶裂和动脉一并处理。叶裂较好,可先分离叶间血管鞘膜至前肺门的间隙通路,切割器断离叶裂组织,同中叶肺组织完全分开,注意勿损伤中叶肺静脉,此时可清晰看见下肺动脉(背段动脉和基底段肺动脉,可以分开处理,也可以合并处理)和下叶支气管的关系,尤其能看清中叶支气管的位置。最后处理下叶肺动脉和部分叶裂肺组 ......