患者男, 52岁,巨石砸伤致左胫腓骨开放性骨折,第一趾毁损离断。受伤时左足创面情况.术前胫腓骨上段X线片.设计对侧腓动脉穿支皮瓣术中显露情况.如伤侧小腿及足部创面无可供吻合的血管,则选择交腿皮瓣或吻合血管的小腿桥接皮瓣来修复。对骨折的固定可选择单臂外固定器,放置在小腿的前侧或前外侧,以不影响皮瓣移植和健侧胫后血管的桥接为原则。如行平行桥接皮瓣移植后,为保持双下肢平行固定,可选用两T形单臂外固定器,固定针分别穿两胫骨上端和双足的第一跖骨。术后2周小腿上端皮肤坏死骨外露.术后4个月外固定架更换锁定接骨板1年后 ......