[治疗]第五节 治 疗

股骨骨折，包括髁上骨折，可采用骨牵引以及管型支具来固定，通常采用胫骨结节牵引。固然可以通过牵引获得复位，但常常需要在麻醉下进行手法复位，再用骨牵引维持复位。1979年，Schatzker及Lambert对35例采用切开复位内固定的股骨远端髁上骨折患者进行了回顾性分析，只有49%的患者获得优良的治疗效果。结果显示：手术治疗组中53%的病例获得良好的疗效，而牵引治疗组优良率仅为31%。他们建议用Rush钉治疗所有成年人股骨髁上、髁间骨折：“这种方法适用于任何程度的粉碎性骨折，任何成年人和任何程度的骨质疏松患者 ......