[治疗]三、 泪器外伤的手术

累及上睑外侧部分的损伤可以引起泪腺下垂或脱出。手术修复包括泪小管及泪液引流系统的插管和眼睑裂伤的修复。如为上、下泪小管同时断裂，应分别作上及下泪小管插管，硅胶插管的两条末端应在鼻前庭内打结或用缝线结扎固定于鼻前庭内（图18-6-28 ） 。先将管端自正常的上泪小管插入，当管的顶端进入泪囊后，使其向鼻侧滑行，接着将管保持呈垂直方向，使其末端自然进入下泪小管或泪总管的断端处穿出。手术方法按泪囊摘除术暴露泪囊前壁并作一纵行切口，切口两侧各置一牵引线以协助暴露泪囊腔，在显微镜或手术放大镜下找寻泪小管或泪总管的开口 ......