[治疗]第五节 CVT的介入治疗和手术治疗

抗凝是治疗CVT的首选方案，肝素是其一线用药。但是，由于抗凝治疗是防止血栓进一步延伸、加重，已形成的血栓主要是靠机体自溶。对于重症CVT患者，抗凝治疗可能不能挽救患者的生命。介入治疗包括局部溶栓和机械性取栓，由于介入治疗能够加快血栓溶解，尽快恢复静脉回流，越来越多的试验证明了局部溶栓治疗CVT可以取得好的治疗效果（Ⅳ类证据），但目前介入治疗或外科手术治疗CVT的病例主要是选择性的，而且是小样本的。同时，CVT介入治疗方案的选择，即哪些患者应该局部溶栓治疗，哪些患者应该机械取栓，哪些患者应该药物溶栓与机械取 ......