[治疗]五、肾功能不全病人冠心病的药物治疗

慢性肾功能不全病人合并冠心病较少能接受合适的内科或外科治疗。加拿大研究显示在肌酐清除率＜ 75 ml／min未接受透析的冠心病病人中，只有45%病人接受阿司匹林，50%接受β‐受体阻滞剂治疗，63%接受ACEI或ARB，25%接受他丁类治疗。因此，未能接受合适的治疗是目前该类病人的主要现状。造成这种状况的主要原因是观念问题，现有的临床试验多显示合并冠心病的肾功能不全病人接受干预的效果较不合并肾功能不全的冠心病差，但并未在特定的合并冠心病肾功能不全病人中比较不同干预的差异。他汀类药物能降低血透病人CRP水平 ......