[概述]第三节 对肾脏的影响

梗阻性黄疸病人容易发生急性肾功能衰竭，特别是严重的梗阻性黄疸病人术后更易发生。早在1910年Clair mont等就报道了梗阻性黄疸术后死于急性肾功能衰竭的病例，1932年Hel wing又提出了“肝肾综合征”的概念。一组梗阻性黄疸手术后死亡的37例中有21例发生急性肾功能衰竭。梗阻性黄疸手术后急性肾功衰的发生率和手术死亡率与术前的血清胆红素水平呈正相关。Pitt报告，155例胆道手术病人中，正常的61例，手术死亡率3.3%。术前有黄疸，血清胆红素＜ 85 μ mol／L者40例，手术死亡率2.5%。内毒 ......