[治疗]（三）乳癌改良根治术

适合于象限切除加腋窝淋巴结清扫或象限切除加前哨淋巴结活检术后保留乳腺腺体局部复发或再发癌，伴或不伴腋窝淋巴结转移者。注意：在切除胸小肌过程中易损伤胸外侧神经，造成胸大肌部分萎缩，故在术中应注意胸小肌要在紧靠喙突的止点处切断，将其断端用Kocher钳钳住轻轻向前牵拉，用食指在胸小肌后方触诊，则能触及如琴弦般的胸外侧神经。1）清扫胸肌间残留的脂肪、淋巴组织：游离胸大肌外缘后，牵开胸大肌、显露胸小肌，将胸小肌前面的筋膜、纤维组织、前次手术残留的脂肪连同胸肌间淋巴结（Rotter淋巴结）从胸小肌面上剥离出来，分离 ......